狗狗小肠套叠什么症状?

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肠套叠的定义 肠套叠(intestinal intussusception)指某段肠管扭曲、套入与其相连的近端肠腔内,并导致继发性肠梗阻的现象[1]。

临床上以4~10月的小婴儿多见;且2岁以内婴幼儿易复发。可发生于肠腔内任何部位,但以回肠末端和结肠套叠最为常见[2]。

按发生原因可分为原发性及继发性两种。前者主要原因为肠蠕动功能紊乱所致;后者则多见于肠道感染后。肿瘤刺激、异物阻塞也是引起肠套叠的原因之一。临床常表现为腹痛、呕吐、便血及腹胀等。腹部立位平片可见到“杯口”状阴影或“气液平面”等征象,超声检查及肛门指检有助于诊断。确诊后可予以空气灌肠、钡剂灌肠复位治疗。对于多次发作的病例可选择手术治疗。

病因 (一)原发性肠套叠病因 原发性肠套叠一般认为是由于胃肠道蠕动功能紊乱使一段肠管在另一段肠管中循环运行所致,与胃肠道本身解剖特点有关[] [3-5]。 小儿肠管呈“C”形环绕,回肠末段与盲肠相接处形成回肠炎襞,其上有一纵行折皱使回肠末段的移动性减小[6],加之回盲瓣的存在及其特殊的结构特征使其具有括约肌的作用,能够阻止粪渣逆流入回肠,防止发生肠梗阻现象[]。但由于小儿胃肠道尚未完全发育成熟,故回肠段移动性较大而易于出现肠套叠。 而套入的部位多位于回肠末段与盲肠交界处的回肠炎襞附近[7]。

从发病年龄上看,4个月至1岁的婴幼儿患病率最高,这与上述年龄段小儿肠壁较薄,又缺乏足量的脂肪类食物的补充等因素有关[8]。因此建议家长注意及时为该阶段患儿提供足量优质消化辅食,以提高抵抗疾病的能力。 除以上因素外,小儿的神经调节能力较差以及进食方式改变也是引发原发性肠套叠的重要原因之一[9,10]。

(二)继发性肠套叠病因 有学者认为继发性肠套叠的发生是由于病毒感染破坏了肠道正常菌群平衡而导致细菌移位而引起的局部炎症反应,从而诱发本病[]。 目前,关于病毒感染引起肠套叠的相关报道较少[11],尚需进一步研究探讨。 某些食物过敏、肠蠕动增强、巨结肠等均会诱发肠套叠的出现[]。

病理生理 肠道的连续性遭到破坏是造成肠套叠的主要原因()。 根据不同的肠段位置及套叠类型,可将肠套叠分为原发性和继发性两类。其中原发性肠套叠是指套入了远段小肠或大肠的回肠套入型;而继发性肠套叠指的是套入了回肠未段或盲肠的回盲部套入型或者回结肠套叠型。

根据套叠的类型又可分为回肠套入型和结肠套入型。肠套叠的主要病理变化包括肠壁水肿、充血、坏死,严重时甚至会引起血液流失。同时伴随着大量肠道液及气体被吸收进血液循环系统而出现不同程度的电解质失衡,严重者还会出现休克等症状

临床表现 儿童是肠套叠的高发人群,尤其是出生后5~9个月的婴幼儿[14,15]。另外,有腹泻病史的儿童也容易患有此症。

通常起病比较急,主要表现为突发剧烈腹痛,疼痛呈阵发性发作并伴有哭闹不安等现象。疼痛时患儿多有腹部紧张感,用手按压时可感到肿块。此外还可伴有恶心呕吐、便秘、腹泻等症状,个别病例还可能出现便血、发热等情况。

体征方面,患儿的腹部可触及肿物,并可闻及亢进的肠鸣音。

辅助检查 肠套叠患者的X线检查表现主要有三部分组成:杯状阴影、气泡影和液平面。当宝宝患有肠套叠的时候,医生一般会为其进行X线检查来确定是否发生了肠套叠的情况。 X线检查是诊断肠套叠的重要方法,通过观察影像中的杯状阴影和气液平面可以判断是否存在肠套叠的症状。若X线检查发现肠内有积气、积液、液平存在并且没有看到套叠部位肠腔的充盈情况,则可初步诊断为急性肠套叠;若出现肠腔充气,但是未发现套入部肠腔内的液体、气体成分,则可以确诊为慢性肠套叠[]。 超声波检查也可作为肠套叠的诊断方法之一,它不仅可以观察到腹腔内是否有气液分层,还能清晰地显示套叠部位的肠系膜血管状态。通过对血管形态的观察,可以帮助医生确定患者病变的位置,进而采取相应的治疗方案。

治疗原则 目前,肠套叠的治疗主要是采用空气灌肠复位法来解除肠梗阻症状。

具体步骤如下: (1)向惠者静脉推注止吐药物,减少因注入空气而引起恶心、呕吐等不良现象。 (2)将适量生理盐水注入患儿直肠。 (3)利用导管给患儿进行空气灌肠。

当空气被充分排出后在肛门外缘就可以看到一个白色圆环,此时表示空气已经充满套叠部位并形成了气压舱效应。 (4)如果患儿病情较轻,可在3分钟内完成整个复位过程。反之,则需要更长的时间才能完成复位工作。 整个过程需要医护人员紧密配合,确保操作顺利进行,避免发生意外事故[]。

注意事项 在进行空气灌肠治疗时一定要严格控制压力,不可超过8kPa。否则会导致肠腔破裂。另外,还要注意做好相关防护措施以防止患儿吸入过多空气而引起肺部感染等问题 []。

优质答主

我家小土狗刚买回来时候很活泼,但是第二天开始就不吃东西,只舔水,精神很差,第三天开始就一点不吃,就喝点水。第四天开始拉肚子拉稀,第五天上吐下泻,第六天早上开始抽搐,上午死亡了。 之前我怀疑是细小或者犬瘟,所以买了试纸测了一下,不是。 我现在觉得应该是肠道问题,因为我给它喂得食物是煮熟的猪肺(以前从来没有吃过)、鸡肝以及白面做的窝头(平时都是吃大饼和馒头)。

我觉得它的胃肠受不了这些东西消化不了所以造成肠梗阻引起急性炎症反应导致腹泻呕吐。因为我的狗没有驱虫,所以可能肚子里有寄生虫也是这个原因导致的吧。

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